12月2日至5日，2025企業(yè)家博鰲論壇在海南博鰲舉辦。在3日舉行的2025健康未來論壇上，甘肅省人民醫(yī)院“融合·智行：基于行政MDT的醫(yī)院全周期精益管理實(shí)踐”的經(jīng)驗(yàn)做法編入健康促進(jìn)實(shí)踐匯編文獻(xiàn)。

　　近年來，甘肅省人民醫(yī)院將臨床多學(xué)科協(xié)作模式從臨床診療拓展到醫(yī)院管理領(lǐng)域，深入推行“行政MDT”管理模式改革，構(gòu)建“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)+協(xié)同共治”新生態(tài)的治理革命——讓行政部門從“各自為戰(zhàn)”變?yōu)?ldquo;協(xié)同作戰(zhàn)”，讓管理決策從“經(jīng)驗(yàn)判斷”轉(zhuǎn)向“數(shù)據(jù)支撐”，提升醫(yī)院整體運(yùn)營效能和治理能力。

　　頂層設(shè)計(jì)：三級(jí)聯(lián)動(dòng)，權(quán)責(zé)清晰

　　院領(lǐng)導(dǎo)及所有行政后勤中層組成醫(yī)院行政MDT委員會(huì)，負(fù)責(zé)醫(yī)院重大規(guī)劃、重大項(xiàng)目、重點(diǎn)工作推進(jìn)，以及需院部協(xié)調(diào)解決的出現(xiàn)的困難。以國家政策導(dǎo)向或醫(yī)院發(fā)展瓶頸問題（如“國考”指標(biāo)提升、藥品耗材管控、DRG支付改革、智慧醫(yī)院建設(shè)）為靶點(diǎn)組建專項(xiàng)MDT工作組，集中優(yōu)勢力量，開展專項(xiàng)攻關(guān)。行政查房MDT深入臨床醫(yī)技科室現(xiàn)場，快速響應(yīng)、協(xié)調(diào)解決一線提出的具體、跨部門問題和困難。同步搭建信息化平臺(tái)、大數(shù)據(jù)平臺(tái)、督辦管理平臺(tái)，打通各部門數(shù)據(jù)壁壘，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療運(yùn)行、財(cái)務(wù)收支、醫(yī)保合規(guī)等數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享，為決策提供“數(shù)據(jù)儀表盤”，為工作落實(shí)提供“執(zhí)行路線圖”。

　　運(yùn)行機(jī)制：數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)、閉環(huán)管理

　　建立行政MDT委員會(huì)例會(huì)制度，每周一下午召開，院領(lǐng)導(dǎo)班子及醫(yī)院所有行政后勤中層參加，每周門診、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等醫(yī)療核心部門匯報(bào)醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)，其他部門提出困難、需多部門協(xié)作及院部協(xié)調(diào)解決的事項(xiàng)，委員會(huì)成員研討解決方案，分派工作任務(wù)。

　　通過行政查房、政策宣講、兩周交班、派駐運(yùn)營助理等多元化方式，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)對(duì)接臨床一線痛點(diǎn)與建議。PDCA循環(huán)改進(jìn)。院辦建立“行政督辦清單”，明確責(zé)任部門、任務(wù)、時(shí)限。承辦部門制定具體方案并實(shí)施。審計(jì)部門動(dòng)態(tài)跟蹤、反饋進(jìn)展，定期組織“回頭看”。評(píng)估成效，優(yōu)化流程機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)。形成管理閉環(huán)，確保持續(xù)精進(jìn)。

　　通過推行“行政MDT”管理模式，各職能部門“主動(dòng)向前一步”的協(xié)作意識(shí)明顯增強(qiáng)，成功處理了多起復(fù)雜的歷史遺留問題和跨部門糾紛，臨床一線人員普遍反應(yīng)行政后勤響應(yīng)速度與服務(wù)效率明顯提升。同時(shí)，打破信息孤島，結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)和重點(diǎn)工作，整合醫(yī)療、運(yùn)營、財(cái)務(wù)等多維度數(shù)據(jù)，建立大數(shù)據(jù)平臺(tái)，開展深度分析，精準(zhǔn)定位問題，為科學(xué)決策提供強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)支撐。不僅如此，還打造了管理人才培育平臺(tái)，培養(yǎng)行政管理人才，將“想干事、能干事”的人才匯聚于MDT平臺(tái)，以最優(yōu)力量，最快速度解決問題，在實(shí)踐中錘煉管理隊(duì)伍。

　　各項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)取得積極改善，2025年上半年門診人次同比增長10.25%、出院病人數(shù)同比增幅7.19%、體檢人次同比增幅44.68%、手術(shù)量同比增幅11.85%。CMI增幅8.85%；總收入同比增加6.56%，門診收入占比增幅12.38%，醫(yī)療服務(wù)型收入占比同比增加由27.5%提升至28.48%。全方位開源、立體式節(jié)流，平均住院日縮短，藥品、衛(wèi)生材料成本控制初見成效。

　　甘肅省人民醫(yī)院在實(shí)踐中探索出一套“理念先進(jìn)、架構(gòu)清晰、機(jī)制有效、路徑可行、成效顯著”行政MDT管理模式。其核心框架——“三級(jí)組織聯(lián)動(dòng)（委員會(huì)-專項(xiàng)組-查房組）+PDCA閉環(huán)運(yùn)行+智能平臺(tái)支撐”，具備極強(qiáng)的普適性與適配性，詳實(shí)的數(shù)據(jù)及綜合效益，為同行提供了清晰、可信的成效預(yù)期和實(shí)施路徑參考，為公立醫(yī)院探索高質(zhì)量發(fā)展路徑提供了一套可復(fù)制、可推廣的“精益管理”范式。